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如何进行骨肿瘤的检查

    当可疑骨骼发生骨肿瘤时,当然必须到本院骨肿瘤病房进行检查,千万不可先进行其他治疗,如按摩,理疗,不但延误了疾病诊断,,还可使肿瘤加速生长。

 

    随着科技的发展,骨肿瘤的影象学诊断除了原来的X-线平片检查外,又增加了计算机断层扫描成象(CT),磁共振成象(MRI),发射体层成象(ECT)等新的诊断技术。

 

    X-线平片检查

澳门五分彩手机官网    X-线平片检查是诊断骨肿瘤重要而基本的方法,能反映骨肿瘤的发生部位,范围及生长方式的特点。对于鉴别良性和恶性骨肿瘤及与周围组织的关系都有比较明显的图象特征。

 

    骨肿瘤对骨破坏的X-线特征

 

澳门五分彩手机官网    良性及恶性骨肿瘤都对骨骼有破坏作用,只是破坏程度和性质不同。一般良性骨肿瘤在骨内膨胀性生长,可以使骨皮质变薄,但不破坏骨皮质,维持其完整性,而生长于骨皮质的肿瘤有骨瘤,外膜新生骨形成皮质增厚,如骨样骨瘤。良性骨肿瘤骨破坏边缘清晰,锐利,多数有硬化边缘,病变于正常骨分界明确,如内生软骨瘤,骨囊肿。良性骨肿瘤仅少数有整齐少量的骨膜反应,而无Coddman三角。良性骨肿瘤多无软组织包块。

    恶性骨肿瘤在骨皮质及髓内都呈现浸润性骨破坏,病变多与正常骨界限不清,无明确破坏边界,无硬化边缘,骨膜反应有各种形态,葱皮状,梳状,多层状。恶性骨肿瘤还有Coddman三角骨膜反应。恶性骨肿瘤由于生长迅速,一般都有软组织包块,并且与周围组织界限不清。

 

    CT检查

 

    CT是围绕人体某一层面进行扫描,可以清楚的显示出肿瘤的位置,范围及与肌肉,脏器,神经和血管的关系,可以清楚地明确地显示肿瘤的内部结构,可以早于平片显示骨皮质,关节面破坏的范围,明确骨外及髓内侵犯情况,早期发现软组织肿块。右图为左股骨下端骨肉瘤CT表现

 

    MRI检查

 

澳门五分彩手机官网    MRI能清楚地显示肿瘤于周围组织的关系,明确肿瘤的大小及侵犯范围。判断肿瘤与周围重要血管神经关系,对于制定术前计划十分重要,同时在判断肿瘤髓内侵润范围更为准确。

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